腾龙 www.tl999777.com 腾龙官方在线:15758689999熬夜频繁,睡眠不足,心悸不适可预防_家庭中医药杂志 - 澳门博彩游戏娱乐官网

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更新日期:2018-09-26
家庭中医药杂志

学生小陈今年大四,近期忙于准备毕业论文,熬夜频繁,睡眠不足,几番“挑灯夜战”后,他发现自己一动就心慌,身体不动时心跳的感觉也比以前不熬夜时要明显。一次通宵改稿后,他刚站起来伸了个懒腰,就感觉眼前发黑,左胸隐隐作痛,好像有石头压着似的,左手臂到小指也不太舒服。


联想到近期频繁报道的青年熬夜猝死事件,他有点担心,赶紧去医院急诊。大夫给他做了一张心电图,说他有“窦性心动过缓”,让他回去好好休息即可。那么遇到这种情况,我们应该怎么办呢?下面就让我们来了解一下熬夜导致的心悸是怎么回事。

窦性心动过缓是什么意思?


窦性心动过缓指的是心电图显示心脏起搏位置正常,节律也均匀,但每分钟跳动的次数低于60 次。窦性心动过缓可以见于正常健康青年人、运动员或睡眠状态,一般心跳在40 ~ 59 次/ 分。若心跳次数与正常值很接近,又有休息不好这个原因,一般医生暂不考虑心悸胸痛是病理问题。


心脏跳得慢而感觉不适,也算心悸吗?


心悸指的是一种自觉心脏跳动的不适感。我们都知道心脏像水泵一样将血泵向全身,当心脏跳动加快时会感觉心脏不适。但是若是心跳减慢时,心脏舒张充分,一次泵出的血量多,也会感觉到搏动有力,这也算心悸。

熬夜为什么会心悸呢,

而且还伴有前胸隐痛和压迫感?

这个就与内脏神经调节相关了,交感神经的功能突出表现在应急状况下的机体应变能力,所以交感神经兴奋时,会引起心跳加快、血压升高、瞳孔放大等等表现,而副交感神经作用则更侧重于保持机体在平和状态下的生理功能,表现为心跳减慢、血压下降、瞳孔缩小等。从功能不难看出,一般情况下交感神经在活动时占主导而副交感相反。

多数人熬夜心悸都是因为夜间本应休息时身体却仍在活动,交感神经被迫兴奋,引起心跳加快导致心悸,血压升高导致头晕。若心跳过快,心脏全身和自身供血就都不充分了,也会出现胸闷、胸痛、乏力等症状。

当然也有可能是交感神经兴奋不起来而引起了这些症状。因为熬夜后的心率是变慢的,交感神经明显不活跃;活动后出现胸闷、左胸痛和疼痛放射到手臂,确实提示心脏可能有缺血,但持续时间才几分钟,心电图也没有提示缺血,说明即使缺血也是轻度且暂时的,疼痛与自主神经晨间痛觉比较敏感有关,眼前发黑则很有可能是突然的起身活动引起血压波动导致的;而且若是瞳孔本来就比正常人略小,侧面说明交感神经白天也没有充分兴奋,而副交感神经仍占主导地位。

一般来讲心脏跳得慢是好事,这样可以让心脏工作更充分,但问题是如果再这样熬夜,副交感神经更加主导,心率再降下去,会出现窦性心率不齐,甚至传导阻滞,就是常说的“心脏偷停”。


晚安

那么出现这些情况怎么办?

首先肯定是要恢复正常的作息,尤其是在疲劳、感冒和发热时,一定要充分休息。这时熬夜会增加心肌炎的风险,那就真的是不要命了,要知道心肌细胞坏死是不可修复的。

睡觉时注意房间尽量不要有光,或者戴眼罩,否则光线会影响褪黑激素分泌,交感副交感平衡也会跟着受到影响,休息质量差。若要检查,可以先查查甲状腺功能,因为甲状腺功能减退也会引起窦性心动过缓,其他可能引起窦性心动过缓的病理状态是颅内疾患、严重缺氧、阻塞性黄疸,或者是应用了减慢心率的药物如洋地黄、倍他洛克等。

再就是心脏本身的病变,如窦房结病变。至于治疗办法方法,窦性心动过缓者,若心率小于40次/分,并出现头晕眩晕等症状,在针对病因、去除诱因的情况下,方可应用一些药物。

但是如果情况没有这么危重而又想要治疗处理的话,中医有很多治疗心悸、胸痹的方子,像桂枝龙骨牡蛎汤、小柴胡汤、炙甘草汤、温胆汤、瓜蒌薤白半夏汤等,不过得辨证使用。

“白面书生”适合用温阳的方法,有些人适合活血化瘀、理气祛痰等等;规律地去针灸推拿科放松一下前胸后背的肌肉,针刺穴位,并按照大夫的要求锻炼身体,这有助于改善心功能和身体自主神经的协调;平时多按揉内关穴(前臂掌侧)、每天拍打曲泽穴(肘窝)、少冲穴或者小指尖放血、艾灸至阳穴(后背肩胛骨之间),都可以缓解心悸胸痛……但说这么多,不熬夜才是最重要的。


如实在需要熬夜怎么预防心悸呢?

若一定要熬夜,最好找心内科大夫好好检查开药,疼就先把药吃上,然后赶紧来医院。

典型的心绞痛,在中上段胸骨后,胸部闷痛呈压榨感,或呈压迫、紧束、沉闷或烧灼感,不会特别清晰尖锐,一般休息5分钟能缓解,不会超过20分钟,如果超过了20分钟疼痛仍旧剧烈,就要小心是不是心梗了。

心绞痛时心肌虽然缺血不坏死,但若这样反复发作,肯定影响生活质量和寿命。身体才是革命的本钱,又有多少事情真的紧急到一定要熬夜做完呢?

如果已经有了心悸胸痛这些症状,再熬夜也相当危险,可以白天计划好,把重要的事情先完成,坚持晚上11点前上床睡觉,若有事情没做完,可以早晨4点起床做,然后中午补个午觉。


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本文作者:北京中医药大学 / 庞广赫

本文编辑:桔梗

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